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有時,癌症安乐去治愈;常常,晚期去幫助;總是药无,去安慰 !可用可治酷
這是治无加拿大著名醫生特魯多的墓誌銘,可能很多人都理解不了這句話的时可死现实其实残含義 。
但對於在腫瘤科工作的选择醫護人員而言,他們每天都在這樣的癌症安乐處境中度過
,在患者有希望治愈時,晚期拚盡全力治療
,药无而麵對癌症晚期時
,可用可治酷卻也是治无束手無策、無能為力!时可死现实其实残
癌症終末期——最無奈、选择距離死亡最近的癌症安乐階段 !
癌症在臨床上有不同的病理分期
,如果患者體內的癌腫還處於局限期 、局部浸潤階段,通過科學治療手段後
,病情都能得到較好的控製,早期癌症甚至有臨床治愈的可能
。
有很多類型的上皮組織癌變
,在早期治療效果都相對較好,患者五年內生存率能達到90%以上 !
就算是部分癌症已經進入了晚期
,有的患者在經過治療之後,也能達到帶瘤生存的地步。
這種所謂的帶瘤生存,並不是患者苟延殘喘的在病床上靠儀器活著,而是癌症得到了控製,癌腫不再繼續發展或發展速度較慢,沒有對患者的生命活動造成過大影響!
不過 ,對於絕大部分癌晚期患者而言,帶瘤生存的實現太難了
。更多的是癌細胞徹底失控,特別是靶向藥產生耐藥性 、放化療有耐藥性 、患者無法承受姑息療法造成的副作用、身體已經極度虛弱後,基本就到了藥無可用、治無可治的階段,臨床將其稱為:癌症終末期!
一旦進入終末期的患者
,即便是患者自己和家屬無法接受事實
,仍然在堅持治療
,但醫護人員也早已經知道,患者的病情已無力回天了!
到了終末期之後,積極治療失去了意義,而且由於患者之前經曆了多個療程的治療 ,身體已經到了極度虛弱的狀態
,甚至喪失了活動能力,隻能躺在床上靠各種儀器、藥物維持虛弱的生命。這階段,並發症、死亡隨時可能會出現,但此時疼痛、不適症狀也沒有放過患者!
所以,在生活中有很多人都支持“必要時安樂死”
,特別是沒有患癌的人群
,擔心有一天癌症會找上自己
、難以承受痛苦,因此一直都希望我國安樂死能夠合法化!
但事實上,我國想要安樂死合法 ,幾乎就是不可能的事情 !
就全球範圍而言,安樂死實現合法的國家也並不多
,荷蘭是首先通過法案的國家 ,之後分別是日本、瑞士等。
安樂死需要在病人有清醒意識
、自己申請為前提的條件下展開 ,在整個過程中,法院和公證機關都是以旁觀者的中立姿態貫穿全程!
我國安樂死無法實現,首先是因為我國法律影響,安樂死可能會造成故意殺人案增加。同時
,即便是患者本人想要結束生命 ,醫療人員或家屬輔助滿足要求時,就已經觸犯到了我國刑法,屬於幫助自殺的行為
,涉嫌了故意殺人罪。
而且,我國是全球人口最多的國家
,一旦安樂死以法律的形式確定,就可能會被部分不法分子利用起來 ,成為非法剝奪他人生命的罪惡之源!
除此外
,我國對道德、親情的觀念較深 ,親眼看著父母
、親人死亡,對很多人而言根本就做不到 。
在腫瘤科的住院部,癌症終末期患者比比皆是 ,但大部分家屬都沒有放棄治療,甚至是在患者臨終的一刻,他們仍在苦苦哀求醫生進行搶救治療。
所以我們連親人因病死亡的結局都無法麵對,更何況是在患者還有生命時
,用安樂死的方法剝奪他們剩餘的生命!
雖然我國沒有安樂死合法化,好在臨終關懷已經開始了普及和發展!
臨終關懷的目的
,並不是讓患者放棄治療,而是讓患者走的盡量安詳一些
。這其中包括了對疼痛的治療
、對其他不適症狀的緩解
、醫療人員給予充分的安慰和關懷、家屬陪伴等等
。這些治療既能夠緩解患者的痛苦 ,也能讓患者沒有遺憾的離開!