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頭孢是空腹口服的抗生素 ,可用於治療敏感菌所致的头孢头孢呼吸 、泌尿和膽道等部位的优点感染,效果非常好。小孩那麽 ,空腹空腹可以吃頭孢嗎?头孢头孢讓我們一起來看看吧。
一 、优点空腹可以吃頭孢嗎?小孩
不建議空腹吃頭孢克肟 。 頭孢克肟是空腹口服的抗生素 ,可用於治療敏感菌所致的头孢头孢呼吸 、泌尿和膽道等部位的优点感染 ,其說明書上並未寫明是小孩飯前食用還是飯後食用 ,一般而言是空腹飯後食用為佳,不會對腸胃造成刺激 。头孢头孢
二、吃頭孢的注意事項有哪些 ?
1、孕婦及哺乳期婦女 、6個月以下兒童使用頭孢克肟的安全性和有效性尚未確立 ,因此要慎用。美國食品藥品監督管理局(FDA)對頭孢克肟的妊娠安全性分級為B級。哺乳期婦女使用頭孢克肟時應暫停哺乳 。
2、下列患者須慎用: ①有青黴素過敏史的患者; ②本人及直係親屬有過敏體質者; ③腎功能不全患者; ④經口給藥困難或非經口攝取營養患者,全身惡液質狀態患者(因可能出現維生素K); ⑤假膜性腸炎患者。
3、治療化膿性鏈球菌感染療程至少需10天 。
4 、所用劑量相同時,口服混懸劑較口服片劑的血藥濃度高25%~50% 。中耳炎患者宜用混懸劑治療。
5、服用後如出現不良反應應去醫院就診。
頭孢類藥物可分布於身體各個部位,因此各個組織器官發生了感染,隻要致病菌對頭孢敏感都可以選用它。它是一種殺菌劑 ,濃度足夠的話可以把細菌殺死 ,而不像四環素、紅黴素、氯黴素那些抑菌劑 ,常規劑量下主要起抑製細菌生長的作用 。因此頭孢類藥物可以用於比較危重的感染 。
優點一 :頭孢菌素的抗菌譜比較廣,頭孢菌素無論是對部分革蘭氏陽性菌還是革蘭氏陰性菌都有較好的抗菌作用 。(用革蘭氏染色液對細菌進行染色,細菌染成紫藍色的是陽性菌 ,染成殷紅色的是陰性菌)也就是說對臨床中各個科室如內科、外科、婦產科 、皮膚科多數常見的致病菌 ,頭孢菌素往往都有一定的抗菌活性 ,因此在臨床上應用甚廣 。
優點二 :細菌如果產生一些破壞某些抗菌藥物的酶,可對某些抗菌藥物產生耐藥 ,比如細菌對青黴素耐藥了 ,頭孢菌素則對細菌產生的這種酶大多數比較穩定,就能替代青黴素殺死細菌 。頭孢菌素口服的品種相對來說也比較多 。這是因為有不少品種口服進胃 ,人體的胃酸難以破壞它,藥效比較穩定。
優點三:和青黴素比,青黴素過敏反應發生率比較高,尤其是青黴素會引起過敏性休克而致命。頭孢菌素分子結構與青黴素有相似之處 ,也會產生過敏反應,但是發生過敏反應的比率要比青黴素低,產生過敏性休克的發生率則更低了。
由於以上的特點就決定頭孢菌素在臨床上有較高的實用價值。
原則一
不能濫用
由於頭孢菌素具有那麽多的優點,所以病家 、醫生都青睞它,一遇上病人感染 ,有發燒,不管它是什麽樣的感染 ,立即就用頭孢菌素。特別是3代頭孢 ,在我們國家生產量很大,價錢又相當便宜,因此 ,過去濫用很普遍 。最近的5年,我國已出現了不少3代頭孢已經難以治的大腸杆菌、肺炎杆菌等陰性菌,這些細菌產生的超廣譜β-內酰胺酶,能破壞頭孢菌素產生耐藥。在上海耐3代頭孢的細菌如大腸杆菌、肺炎杆菌的比例已經占到10%-40%。大量濫用頭孢菌素 ,結果把這類藥物本來具有的良好抗菌作用大大減弱 ,這些耐藥菌引起的感染在臨床上就很難處理了。
原則二
能口服的口服 ,靜脈給藥采用滴注
現在有不少病人為了追求早日康複,會主動要求醫生給其靜脈注射頭孢 。這是不妥的。到底要不要用頭孢,要不要靜脈給藥 ,要遵循醫生的決定。 在應用頭孢菌素的時候要有輕重取舍,感染比較輕就選口服,各代頭孢菌素都有口服製劑 。感染較重 ,可選用靜脈給藥 。通常采用靜脈滴注,而盡量少用推注。為什麽這樣呢 ?這是因為頭孢菌素也會產生不良反應,如果病人對它產生嚴重的過敏反應或其他危重的不良反應 ,若采用推注的話,藥物已迅速入血 ,醫生無法終止給藥 。而采用滴注 ,哪怕滴得快,病人一旦出現不良反應 ,就可以立即把滴注速度調慢 ,甚至可以立即夾管,終止給藥。讓醫生能爭取到搶救的時機 。
原則三
不能與其他藥混用
原則上抗菌藥物和任何其他藥物都不可隨意的混合在一起給藥 ,哪怕同是抗菌藥物。比如說一個病人靜脈滴注頭孢菌素和慶大黴素兩種抗生素,就不可以把二種藥同時放進一個瓶子裏進行滴注。因為各種抗菌藥物它們的理化特點都是不同的 ,它們加在一起 ,肉眼看看,顏色沒變 ,或許也沒有沉澱,但實際上它們可能已經發生了相互作用,使各自的抗菌效果降低了 ,甚至會產生新化合物,對人體產生危害 。所以應用抗菌藥物,必須要求單獨給藥,絕不能在一個容器裏同時放兩個藥。
原則四
切勿在飲酒前後使用 ,極易出現休克 ,暈厥 ,老年人甚至會有生命危險 。
笫三代
第三代頭孢菌素對革蘭陽性菌的抗菌效能普遍低於第一代(個別品種相近) ,對革蘭陰性菌的作用較第二代頭孢菌素更為優越。
(1)抗菌譜擴大 第三代頭孢菌素的抗菌譜比第二代又有所擴大 ,對銅綠假單胞菌、沙雷杆菌、不動杆菌 、消化球菌、以及部分脆弱擬杆菌有效(不同品種藥物的抗菌效能不盡相同) 。對於糞鏈球菌 、難辨梭狀芽胞杆菌等無效 。
(2)耐酶性能強 對第一代或第二代頭孢菌素耐藥的一些革蘭陰性菌株,第三代頭孢菌素常可有效。
笫四代
第三代頭孢菌素對革蘭陽性菌的作用弱,不能用於控製金黃色葡萄球菌感染。近年來發現一些新品種如頭孢匹羅(Cefpirome)等 ,不僅具有第三代頭孢菌素的抗菌性能 ,還對葡萄球菌有抗菌作用,稱為第四代頭孢菌素。
關於第一至第四代的劃分不僅適用於頭孢菌素 ,其他的一些β-內酰胺抗生素也可按此分代。
頭黴素類 :頭黴素類(Cephamycins),具有頭孢菌素的母核 ,並在7位C原子上有一個反式的甲氧基,係由鏈黴菌產生的頭黴素C(Cephamy-cin C)經半合成改造側鏈而製得 。主要品種有頭孢西丁 、頭孢美唑、頭孢替坦等。性質類似頭孢菌素,合並於本節中討論。
頭黴素類藥物對革蘭陽性菌的作用顯著低於第一代頭孢菌素,對革蘭陰性菌作用優異 。本類藥物的耐革蘭陰性菌β-內酰胺酶性能強 。頭孢西丁的抗菌譜類似第二代頭孢菌素,其他幾種則與葦三代頭孢菌素相近本類藥物對厭氧菌如脆弱擬旰菌有較強的作用 。
氧頭孢類:氧頭孢(Oxacephems)的結構類似頭孢菌素 ,母核中的S原子為O原子所取代 ,並在7位C上也有反式甲氧基,如拉氧頭孢 ,其性質與頭孢菌素近似 。本類藥物對厭氧菌有較強作用 。